초록
운동학 학술지, 2014, 16(1): -95. 수중과 지상 복합운동 프로그램이 경직성 뇌성마비 아동의 운동기능 및 기능적 독립성에 미치는 효과. [서론] 본 연구는 수중과 지상 복합운동 프로그램이 경직성 뇌성마비 아동의 운동기능 및 기능적 독립성에 미치는 효과를 규명하고자 수행되었다. [방법] 연구대상자는 경직성 뇌성마비 중 양마비 아동 20명이었으며, 수중과 지상복합 집단 10명(5.1±0.87yr, 93.50±3.56cm, 13.55±1.49kg)과 지상운동 집단10명(5.5±1.17yr, 95.10±2.92cm, 14.90±1.46kg)으로 구분하였다. 운동기능의 측정은 대근육 운동기능 평가(GMFM; gross motor function measure)를 실시하였으며, 기능적 독립성은 장애아동의 기능적 일상생활동작 평가도구인WeeFIM(functional independence measure for children)을 사용하였다. 운동 프로그램은 두 집단 모두 24주간 주 4회 회당 약 30분간 1대 1 형태로 프로그램을 실시하였다. 지상에서의 운동만 실시한 집단은 주 4회 지상운동만 실시하였고, 수중과 지상 복합운동 집단은 주 4회 중 2회는 수중운동, 2회는 지상운동을 실시하였다. 처치에 따른 두 집단 간 비교를 위해 사전검사를 기준으로 12주 후, 24주 후의 운동기능 및 기능적 독립성의 변화율(%)을 비교·분석하였다. [결과] 앉기 영역, 기기와 무릎서기 영역 그리고 GMFM 총점에서 집단 간 유의한 차이가 있었으며(p< .05), 기능적 독립성에서는 두 집단 간 유의한 차이가 나타나지 않았다. [결론] 경직성 뇌성마비 아동의 운동처방에 있어 수중운동과 지상운동을 복합하는 것이 지상운동만 실시하는 것보다 대근육 운동기능 개선에 효과적인 것으로 사료된다.
주요어 : 수중과 지상 복합운동 프로그램, 경직성 뇌성마비, 운동기능, 기능적 독립성
Water exercise program
Levels
| Exercise goals
| Exercise methods
| Notes
| StageⅠ
(0-8
weeks)
| 1. Aquatic
adjustment
2. Control of
muscle tone
3. Facilitation of normal
posture reaction
| ․Relaxation of flexor and extensor
․Relaxation of abductor and adductor
․Relaxation of rotating muscles
․Relaxation of dorsiflexor and
plantar flexor
․Aquatic adjustment
| ․Sagittal rotation control
․Transversal rotation control
․Longitudial rotation control
․Combined rotation control
․Righting and equilibrium
reaction facilitation
| ․Water temperature 35±1°C
․Relaxation methods are
passive exercise.
․Equipment: Buoyancy belts,
rings, toys, step box, and
aquatic mat
| StageⅡ
(9-16
weeks)
| 1. Neuromuscular
facilitation
2. Increment of
muscular strength
| ․Trunk rotation in supine position
․Knee to chest in supine position
․Abduction and adduction in supine
position
․Cycling in prone position
․Isolated movement of upper and
low bodies
| ․Walking in the deep water
․Kick a weight balls
․Taking weight toys up
with finger
․Lunge exercise in a slope way
․One leg standing
| ․Water temperature 33°±1C
․Equipment: Buoyancy belts,
ring, weight balls, weight toys,
and weight band
| StageⅢ
(17-24
weeks)
| 1. Increment of
muscular endurance
2. Improvement of
weight bearing
capacity
| ․Cycling with weight band in prone and supine position
․Sit-up
․Sit to standing
․Kneeling and standing
․Walking in the shallow water
| ․Water temperature 32°±1C:
․Equipment: Neck tube, belt,
toys aqua barbell, step box, ball
|
Land exercise program
Levels
| Exercise goals
| Exercise methods
| Notes
| Stage
Ⅰ
(0-12
weeks)
| 1. Facilitation of normal
posture reaction
2. Neuromuscular facilitation
| ․Stretching
․Head control in supine position
․Limbs control in supine position
․Head control in prone position
․Limbs control in prone position
| ․Head and limbs control in sitting position
․Trunk control in sitting position
․Trunk control in the mat
․Trunk control in the couch
․Sitting in the gym ball
| ․Equipment: Chair,
couch, mat, gym ball,
toys, and ball
| StageⅡ
(13-24
weeks)
| 1. Increment of muscular
endurance
2. Improvement of
weight bearing capacity
| ․Sit up
․Arm-lifting in quadrupedal position
․Leg-lifting in quadrupedal position
․Throwing ball in sitting and standing position
| ․Crawl
․Kneeling, half-kneeling
․Standing
․Sit to standing
․Gait training
| ․Equipment: Chair,
couch, mat, gym ball, toys, and ball, table, and walker
|
|
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